o0shiny0o 不像自己的自己

牙周疾病是由牙菌斑裡的特定形式的細菌所造成。牙菌斑則是牙齒上經常形成的一層具黏性無色的細菌薄膜。這些細菌產生毒素（毒物）刺激牙齦而導致牙齒附連合牙齦組織的破壞。假以時日，這些毒素破壞牙齦組織，且進而向牙根方向蔓延造成感染，使支持牙齒的牙周韌帶和齒槽骨破壞掉。

此外，牙齒頸部表面沒有被清除的牙菌斑和唾液內礦物質或其他物質結合，硬化成一粗糙、多孔的沉積物稱做牙結石（齒垢）。位於牙齦上方牙齒表面的牙結石可能不會造成牙周病，但是位於牙齦底下牙根表面的牙結石則會造成新的牙菌斑，而使細菌的清除更為困難。與病人能自行去除的牙齦上方牙菌斑不同的是，牙結石只能靠牙醫師或口腔衛生專業人員才能清除。透過牙菌斑顯示劑可以檢測牙齒的乾淨程度，如有紅色染色顯示牙齒表面不乾淨(如圖)。

雖然牙周疾病是由牙菌斑造成，一些其他的潛在環境和遺傳因子卻可能增加罹患的危險、嚴重程度和破壞發生的速度。如以下幾種：

1. 抽煙或嚼食煙草；

2. 戴不適合的牙橋補綴物、咬良不良（牙齒排列不良）或牙齒有過多有缺損的填補物等；

3. 一些不良的口腔習慣，像是牙關緊咬或磨牙；

4. 飲食不當或偏食等不均衡飲食者；
5. 懷孕或服用口服避孕藥者；

6. 罹患全身性的疾病患者，如AIDS(後天免疫不全徵候群)、糖尿病等；

7. 服用藥物，諸如類固醇、某些抗癲癇藥物、癌症治療藥物、治療高血壓或冠狀動脈症時之藥物等等。